扭傷

　　好動是孩子們的天性，蹦蹦跳跳、打打鬧鬧、你推我搡是孩子們嬉戲中經(jīng)常見到的情景；在追逐、蹦跳的過程中，不小心就會扭傷。
　　腳踝關(guān)節(jié)的扭傷是最為常見的。腳踝扭傷，輕的孩子只會感到局部輕微疼痛，重的可看見孩子整個足面瘀青、腫脹，甚至寸步難行。對于這種傷害，許多人常不以為然，其實(shí)事情并沒有想象中的那么簡單：孩子在嬉戲中發(fā)生扭傷，如果處理不當(dāng)，常常會舊疾未愈，新傷復(fù)發(fā)，而成為習(xí)慣性扭傷，從而影響孩子的運(yùn)動機(jī)能與日常生活。

　　對策：
　　因?yàn)榕钪苯拥姆磻?yīng)就是痛，家長或老師發(fā)現(xiàn)孩子喊“疼”的時候，一定要仔細(xì)檢查。當(dāng)發(fā)現(xiàn)扭傷時，應(yīng)先觀察扭傷的程度，看看是否有腫脹或是淤血的情形。如果腳扭傷后能持重站立，勉強(qiáng)走路，說明扭傷為輕度，可自己處置；如果腳扭傷后足踝活動時有劇痛，不能持重站立或挪步，按著疼的地方在骨頭上，并逐漸腫起來，說明可能傷及骨頭，應(yīng)立即去醫(yī)院拍片診治。

　　注意：
　　扭傷后應(yīng)立即休息，停止運(yùn)動。護(hù)理的第一步是告訴孩子不要再轉(zhuǎn)動已受傷的關(guān)節(jié)，其次則是冷敷。在受傷的地方，每敷十五分鐘后，休息五分鐘，這樣的動作可以重復(fù)一=小時左右。休息時，盡可能把腳抬高，可促進(jìn)血液循環(huán)，降低踝部腫脹。
　　切記不要給孩子進(jìn)行不恰當(dāng)?shù)耐颇煤桶茨ΑＲ驗(yàn)樵诩毙云冢颇煤桶茨Ψ炊鴷又爻鲅Ｅ跗冢恍鑳?nèi)服藥，不宜外敷活血的藥物，以免血流加速，腫脹加重。腳踝扭傷的治療，不僅要解決疼痛，更要找出引起傷害的原因及預(yù)防再發(fā)的方法。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　追逐嬉戲中造成的骨折

　　孩子活動頻率高、范圍廣，喜歡打打鬧鬧，但因?yàn)橛變鹤陨砩眢w穩(wěn)定性、平衡性差，很容易摔跤。而摔跤時因?yàn)椴欢貌扇∫欢ǖ谋Ｗo(hù)動作或姿勢，所以更容易出現(xiàn)骨折。
　　幼兒并不是大人的縮小體，因?yàn)樵诓粩嗟爻砷L與發(fā)育中，他們的骨骼強(qiáng)度遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于成人，所以外傷后極易發(fā)生骨折，而一旦發(fā)生骨折，其出現(xiàn)的癥狀、處理方式和成人有所不同。

　　對策：
　　對于這一傷害的預(yù)防，好像顯得有些力不從心：因?yàn)樵诂F(xiàn)實(shí)生活中很難做到為了防止傷害而不讓孩子去游戲。所以這一傷害的對策，更多的似乎是安全的教育，但很明顯，對于一個低齡的孩子，這種教育并不得力。一旦有意外發(fā)生，家長和老師了解骨折發(fā)生后的正確判斷與處理的常識，是減輕孩子受傷害程度的有效辦法之一。孩子在骨折后，往往會有劇烈的疼痛，家長或老師一旦發(fā)現(xiàn)孩子有此類異常表現(xiàn)，應(yīng)給于足夠的關(guān)注。
　　當(dāng)意外事故發(fā)生后，家長和老師首先要保持鎮(zhèn)靜，對伴有出血創(chuàng)口的孩子，要用干凈毛巾或手帕進(jìn)行包扎；若出血不止，可在肢體根部緊急綁扎止，但需記住每隔1小時要將繃帶完全放松3～5分鐘，然后重新綁扎．不然有造成肢體壞死的危險。
　　接著應(yīng)對骨折的肢體進(jìn)行妥善固定，它不僅能避免因搬運(yùn)移動所造成的軟組織、血管和神經(jīng)的損傷，還能減輕疼痛，方便運(yùn)送，開放性骨折要先用消毒紗布包扎患處，再用夾板固定，無夾板的可用木棍，樹枝，竹竿等代替。包扎時，要在夾板上墊以衣服或布等軟物，以防皮膚受損。包扎時要把傷肢的上下兩個關(guān)節(jié)固定起來，先綁骨折上端，后綁下端。動作要輕，受傷部位不要綁得太緊。做完以上救治后，迅速將孩子轉(zhuǎn)運(yùn)，爭取在最短的時間內(nèi)到醫(yī)院急救。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　脫臼

　　脫臼在孩子的游戲中也是常見的。如游戲拉大鋸扯大據(jù)，孩子們在歡快的歌聲中往往會忘情地牽拉對方，如用力過猛，很容易導(dǎo)致脫臼、再比如家長在游戲中帶孩子做提拉動作，因?yàn)橛昧^猛，脫臼就會在不經(jīng)意中發(fā)生。另外．家長領(lǐng)著孩子玩時幫助小兒跨臺階、上樓梯或?yàn)楸苊庑核さ梗袝r會突然用力牽拉小兒的前臂，均可引起肘關(guān)節(jié)脫臼。這種現(xiàn)象最多見于2～3歲的小兒，女孩更易發(fā)生。

　　對策：
　　當(dāng)孩子在游戲中有牽拉動作，突然喊疼痛，拒絕別人移動他的肘部，不肯用患側(cè)手拿取物品或上舉活動，試著前后旋轉(zhuǎn)肘部時因疼痛而啼哭；肘關(guān)節(jié)常表現(xiàn)輕度彎曲，手心向下旋垂于胸前，要想到有橈骨小頭半脫位的可能，應(yīng)去醫(yī)院檢查。確診脫臼后，需及時給孩子進(jìn)行復(fù)位。用手法即可簡單、迅速地復(fù)位，復(fù)位后疼痛立即消失，患肢不再拒動，肘關(guān)節(jié)活動完全恢復(fù)正常。但有些經(jīng)常發(fā)生脫臼的小兒，手法復(fù)位后最好用三角毛巾或繃帶將患肢固定在胸前7～10天，同時避免再牽拉，以免造成習(xí)慣性脫臼。
　　幼兒脫臼雖經(jīng)復(fù)位但很容易復(fù)發(fā)，隨著孩子年齡的增長，大致到了8歲以后，幼兒發(fā)生脫臼的幾率才會大大降低。

　　預(yù)防：
　　在日常生活中．無論是幫孩子穿衣服，還是同孩子做游戲，家長都應(yīng)盡可能注意避免猛力提拉孩子的胳膊，即使要拉，也應(yīng)選擇上臂部位；而老師則應(yīng)告知孩子們游戲中應(yīng)該注意的安全事項(xiàng)。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　勒傷

　　幼兒具有極強(qiáng)的模仿能力，當(dāng)發(fā)現(xiàn)身邊的大人佩帶各種飾物時，孩子很可能有意模仿，在自己身上佩帶掛墜、項(xiàng)鏈等物件。
　　在游戲中，孩子之間因好奇或別的原因，引起一方拉扯對方脖子或手上的物件，這種情形是非常危險的，因?yàn)槭稚侠諅m然危險。但還不至于危及生命，而脖子上項(xiàng)鏈、或其他掛件一經(jīng)牽拉是非常容易造成窒息而危及生命的!

　　對策：
　　家長盡可能不要給孩子在脖子上佩戴飾品或鑰匙，避免這些潛在的危險發(fā)生。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　戳傷

　　孩子的游戲中往往伴有大量玩具，其中不乏各種尖利的玩具。孩子一旦瘋玩開，很難保證這些玩具不會傷及自己或別人。
　　這種傷害是大人們非常熟悉的，我們經(jīng)常可以在報紙、雜志及各種媒體上見到諸如此類的報道。但正是由于太熟悉了，反倒使大人們放松了警惕，這種傷害小則傷及皮肉，大則傷及五官甚至生命。所以家長和老師更應(yīng)該避免這類慘劇的發(fā)生。

　　對策：
　　其實(shí)，這類傷害只要稍加留心，是很容易避免的。家長平時最好不要購買有尖銳棱角的玩具；游戲中則盡量避免使用危險系數(shù)高的玩具，需要注意的是孩子如果就地取材．使用樹枝等做玩具時，大人須提高警惕。孩子在成長過程中，對自己身邊的世界充滿了好奇，他們想親自去嘗試、體會一切，如果因擔(dān)心孩子的安全，而剝奪了孩子的好奇心與嘗試的勇氣與信心．自然得不償失。
　　在這個時候，家長就需要花費(fèi)大量的心血，既要培養(yǎng)孩子的興趣與能力，又不能傷及孩子的安全．所以不妨在玩具的選擇與使用上下點(diǎn)功夫，比如在孩子的刀槍前面用布或其他東西包裹上，這樣孩子能玩，家長又不必?fù)?dān)心安全，可謂兩全其美。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　擦傷與劃傷

　　擦傷僅僅是表皮受傷，所以傷勢比較輕微。對于很淺、面積較小的傷口，可以不用治療，用水洗干凈傷口，貼上創(chuàng)可貼即可。
　　如果擦傷面積較大可用碘伏涂抹傷口周圍的皮膚，然后用干凈消毒紗布包扎好。如果擦傷面積太大、傷口上沾有無法自行清洗掉的沙粒、污物，或受傷部位腫脹、嚴(yán)重疼痛、周邊機(jī)體組織破碎、血流不止，或受傷位置很重要(如臉部)，建議還是帶寶寶就醫(yī)。對于大而深的傷口，更應(yīng)及時帶寶寶去外科做局部清創(chuàng)處理，并注射破傷風(fēng)針劑。
　　避免意外傷害，是為了讓孩子健康順利地成長，少受些不必要的痛苦，但這并不意味著要孩子不與外界接觸不能盡情地玩耍。如果僅僅是為了避免傷害，而去剝奪孩子嬉戲的權(quán)利，那么這種強(qiáng)制性的要求，反倒有些因噎廢食了。
　　我們既要盡可能地使孩子少受傷害，少承受一些不必要的傷痛，也要讓孩子盡情享受童年、享受人生中的種種樂趣，讓他們快樂成長。我們不妨在孩子游戲的環(huán)境上作些精心安排，例如城市中有條件的家庭或幼教機(jī)構(gòu)，不妨多帶孩子去草坪上或塑膠場上游戲；在游戲前或游戲過程中，為孩子實(shí)施安全教育，認(rèn)識身邊的各種危險，并教會他們一定的安全自救技巧與方法，這些措施對預(yù)防傷害的發(fā)生都是很有效的。
　　嬉戲是孩子童年中非常美好、值得回憶的事，不要讓意外傷害成為孩子一生中痛苦的記憶。我們須多用些心思，給孩子一個安全、幸福的童年!